Центр психологического здоровья » Статьи и полезные материалы » Что такое социофобия, симптомы и методы лечения

Что такое социофобия, симптомы и методы лечения

Социальная фобия, также известная как социофобия — это состояние, характеризующееся сильным и повторяющимся страхом перед социально значимыми ситуациями. Люди, страдающие социофобией, боятся делать действия, которые могут привести к чувству неловкости или вызвать признаки тревожности. Они не могут общаться с другими людьми, ожидая неприятных последствий.

Они боятся не только осуждения окружающих, но и того, что за ними наблюдают. Страх осуждения очень силен. Такие люди моментально краснеют, когда к ним обращаются, могут сильно потеть, во время разговора у них возникает дрожь в руках и в голосе.

Это возникает из-за резкого чувства тревоги, которое иногда может привести к панической атаке. Этот страх и связанные с ним попытки избегать таких ситуаций вызывают значительный эмоциональный стресс, что может мешать повседневной жизни и отношениям. Лечение социофобии поможет людям убрать панические атаки, депрессивные состояния, даст возможность легче общаться с людьми, стать более социализированными и свободными.

Симптомы социофобии

В первую очередь, все что происходит вокруг, человек будет оценивать негативно. Любые проявления окружающих ему будут казаться враждебными. Даже улыбка будет казаться насмешкой в его адрес. Человеку кажется, что все настроены против него. Он будет стараться всеми силами избегать любого контакта.

Все симптомы социофобии можно поделить на физиологические и психологические.

1. Осуждение, насмешки, непонимание. Это самый большой психологический страх, который испытывает человек с социофобией.
2. До важного события у человека появляется ранний страх перед ним. Уже за месяц повышается тревожность, человек может испытывать панические атаки, у него нарушается сон.
3. В любых ежедневных ситуациях у человека может проявляться повышенная тревожность. Она проявляется даже в безопасных ситуациях. Но самое главное, это то, что человек боится, что другие заметят его тревожность и нервозность.

Физические симптомы выходят из психологических.

1. Дрожание конечностей, могут поддергиваться разные части тела.
2. Голос при разговоре может срываться, дрожать, пропадать.
3. Лицо краснеет, человек начинает потеть.
4. Дыхание прерывается или ускоряется, появляется отдышка.
5. Могут проявляться расстройства ЖКТ: понос, рвота, боли в области эпигастрия.
6. Головокружения частые, появляются в любое время.

Социофобия может проявляться в разных ситуациях. Некоторые люди имеют слабо выраженную степень, и могут справляться с ней. То есть, они могут общаться, работать, иметь семью. Но как только появляется критическая ситуация, они перестают контролировать свой организм и психику.

Один из ярких примеров – выступление на публике, собеседование на работе, общение с новыми незнакомыми или малознакомыми людьми.

Социофоб не пойдет на вечеринку или мероприятие, не пойдет в кафе, где много незнакомых людей и в другие места.

Покупки в магазине могут стать настоящим квестом для человека с таким заболеванием. А у ребенка признаки социофобии можно выявить в момент, когда его вызывают к доске или он отвечает с места. Даже если он готов к ответу, только одна мысль, что на него смотрят другие люди, приводит его в полный ступор.

Такие люди редко с кем-то встречаются, не заводят семью, не знакомятся. Если социофобия не тяжелой формы, то человек сможет общаться в интернете, потому что там его никто не знает и не видит.

Самая большая проблема – навязчивые мысли. Они не дают покоя, вызывают постоянную тревогу. Человек съедает себя изнутри поедом. Любое действие свое и окружающих анализируется под микроскопом. Если он или она были на мероприятии, они будут анализировать все, что помнят. А если не помнят какого-то момента, то может возникнуть паническая атака. Это возникает по той причине, что они уверены: люди их осудили, они выглядели неуклюже и неловко, сказали или сделали что-то не то.

Лечение социофобии – что включает

Понятно, что это состояние не дает человеку нормально жить. Если вы замечали симптомы социофобии, следует обратиться к специалисту за помощью. Лечение при социофобии обычно включает комбинацию психотерапии, медикаментозного лечения и самопомощи.

Врач-психиатр поможет не только установить диагноз. Медикаментозное лечение может сильно облегчить состояние, успокоить человека и подготовить к психотерапии.

Назначение врача может включать антидепрессанты, бензодиазепины, бета-блокаторы и другие препараты. Важно, что прием препаратов осуществляется под контролем врача и только в определенные сроки. Длительный прием медикаментом может вызывать зависимость.

• Антидепрессанты помогут справиться с постоянным чувством безысходности. Кроме того, они сильно уменьшат тревожность, повысят уровень серотонина и дофамина.
• Бензодиазепины. Это лекарства, которые могут использоваться для снятия острой тревоги, но они могут вызывать зависимость и обычно не рекомендуются для долгосрочного лечения.
• Бета-блокаторы. Они способствуют снижению тахикардии, а также артериального давления.

Психотерапия социофобии

При диагнозе “социофобия”, лечение будет основываться на работе психотерапевта. Для этого используются различные методики. Главной считается КПТ терапия.

КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) — это вид психотерапии. Он помогает людям изменить нежелательные образы мыслей и поведения, которые влияют на их эмоциональное состояние и повседневную жизнь. Эта терапия основана на идее, что наши мысли, чувства и поведение взаимосвязаны, и изменение негативных мыслей может привести к изменениям в чувствах и действиях.

Пример из практики

У некоего человека есть навязчивая идея, что если он не проверит плиту перед выходом из дома, то может случиться пожар. Эта мысль вызывает у него тревогу и заставляет его по несколько раз проверять плиту, что серьезно мешает его повседневной жизни.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) терапевт поможет клиенту идентифицировать эту навязчивую мысль и оценить её реалистичность. Затем, используя методики когнитивной перестройки, терапевт научит клиента задавать себе вопросы, которые помогут оценить фактические доказательства за и против его мысли, например: «Сколько раз я уже проверил плиту и убедился, что она выключена? Каковы реальные шансы, что дом загорится именно из-за плиты, если я её выключил?»

Постепенно, клиент учится замечать, когда его мысли автоматически скатываются к катастрофизации, и менять их на более рациональные и менее тревожные. Это позволяет уменьшить чувство тревоги и освободиться от необходимости повторных проверок, тем самым улучшая качество жизни.

Для людей с социофобией, методика КПТ особенно полезна, так как она помогает разобраться с тревожными мыслями, которые возникают в социальных ситуациях. Например, человек может бояться, что его оценят отрицательно. В рамках КПТ, терапевт поможет пациенту выявить и оценить эти тревожные мысли, предложив стратегии для их преодоления. Пациенты учатся распознавать иррациональные или преувеличенные убеждения и заменять их более реалистичными и полезными мыслями.

Пример ситуации, когда клиент боялся выступать на публике

Человек, назовем его Николай, крайне боялся выступать на публике. Он не мог говорить с коллегами, не мог высказать свое мнение по работе. В результате он был на грани увольнения, хотя и считался очень ответственным специалистом.

К сожалению, времени у нас было очень мало. Николай в течение месяца должен был научиться говорить с людьми. Мы использовали методику КПТ, чтобы помочь ему освоиться. Но уже в новом коллективе.

1. Идентификация иррациональных мыслей. Пациент начинает с анализа своих мыслей, связанных с публичными выступлениями. Например, мысль «если я допущу ошибку, все будут меня осуждать» может быть заменена на более реалистичную: «все могут допустить ошибку, и это не конец света».

В случае с Николаем именно его проблема привела к потере работы. Но отталкиваться от этого нельзя, так как это только усилит проблему. Корень проблемы нашли в глубоком детстве и начали с ней работать.

2. Постепенная экспозиция.

Пациенту предлагается выступить перед маленькой и поддерживающей группой людей, постепенно увеличивая количество слушателей и сложность выступлений. Это позволяет привыкнуть к стрессу, связанному с выступлениями, и уменьшить его влияние.

Мы собрали трех человек перед которыми он должен был говорить. Окружающие были настроены доброжелательно, внимательно слушали. Несколько таких сеансов смогли помочь Николаю говорить легче, он перестал сильно краснеть, а его состояние стало более спокойным.

3. Развитие навыков.

Постепенно Николай учился управлять тревогой. К сожалению, КПТ терапия не дает быстрых результатов, и у нас ушло несколько месяцев на то, чтобы научить клиента управлять своей тревогой.

Он освоил дыхательные упражнения, научился применять техники релакса, освоил визуализацию. Ему не нужно было выходить на сцену, но его ждало новое собеседование, которое он прошел в онлайн формате. Это помогло ему справиться с сильным волнением и ответить на вопросы HR. Работу Николай получил.

Обратная связь крайне важна. Рассказывая психотерапевту о своих проблемах, Николай каждый раз анализировал ситуации, что делало его более уверенным.

КПТ также включает практические упражнения, например, постепенное введение в тревожные социальные ситуации в контролируемой обстановке, чтобы пациенты могли применять новые навыки без большого давления. Мы смогли использовать эту технику спустя почти год после начала работы.

На сегодняшний день Николай работает с психотерапевтом в технике транзактного анализа, улучшая свои навыки общения и разбирая ситуации сегодняшнего дня. Крайне важно, что при фобии у человека очень низкая самооценка. Мы работаем над тем, чтобы понять ее происхождение и помочь понять себя, свои силы и желания, помочь человеку в развитии.

Гипнотерапия

Для лечения социофобии могут применяться и другие методы. Например, гипноз. Мы не используем эту технику, однако она считается эффективной. На подсознательном уровне человек легче принимает информацию. Он получает новые убеждения и наиболее адаптивные установки.

Все лечение направлено на то, чтобы человек мог чувствовать себя спокойно или комфортно в обстановке, где прежде он испытывал страх осуждения и насмешки.

Групповая терапия

Это одно из важных направлений. Именно в группе человек учится справляться со своими страхами. Знание, что окружающие испытывают те же чувства и имеют такие же проблемы, облегчает человеку задачу. Он учится говорить открыто. Да, это не происходит быстро. Но и проблема образовалась не вчера. Она вышла из глубокого детства, и теперь с ней необходимо справиться.

Причины возникновения социофобии

Нет уверенности в точных причинах социофобии, но исследователи выделяют несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния.

1. Генетическая предрасположенность. Наследственные факторы играют ключевую роль в возникновении социальной фобии. Вероятность заболевания у детей возрастает, если у одного из родителей есть тревожные расстройства.
2. Личностные черты. Люди с меланхолическими, тревожными, истероидными, легко возбудимыми или быстро утомляемыми чертами характера чаще страдают от тревоги и страхов. Именно эти страхи и становятся в основу фобий.
3. Детские травмы. На наш взгляд, это основная причина социальной фобии. Опыт осмеяния, оскорблений или социального отторжения в детстве часто встречается у людей с социофобией. Например, дети, сталкивающиеся с насмешками в школе или недостатком материальных средств, могут испытывать чувство неприятия и социальной изоляции. Буллинг в школе, недопонимание родителей, отсутствие контактов с ровесниками легко могут привести к желанию замкнуться в себе. Если родители часто сравнивают своего ребенка с окружающими, то с огромной вероятностью это приведет к заниженной самооценке, а далее к тревожности.
4. Стрессовые ситуации. Длительное нервное напряжение, стрессовые условия в семье и на работе могут усугубить развитие этого расстройства. То же самое можно сказать и о ситуации, в которой мы с вами находимся. Острая травма, ПТСР, обстрелы, постоянное нервное напряжение – все это может привести к тревожности, а у некоторых людей к страху и фобии.
5. Сопутствующие психические заболевания, таки как депрессия, неврозы или панические атаки усиливает риск развития социофобии.
6. Злоупотребление веществами. Один из факторов, которые в 80% случаев приводят к разрушению навыков общения. Мозг и нервная система разрушается под действием препаратов. Личность деградирует. У начинающих наркоманов наблюдается страх того, что из обнаружат, страх наказания. Все вместе со временем приводит к полному разрушению социальных навыков.

Социальная фобия — это заболевание, которое нуждается в лечении. Если вы читаете эту статью, значит вам или вашим близким нужна помощь. Психотерапевт поможет не только тому, кто оказался наедине со своим заболеванием, но и близким людям, от которых зависит, насколько быстро человек обретет необходимые навыки.